為持續(xù)打擊欺詐騙保行為，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店醫(yī)療服務(wù)行為，西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局于4月1日至4月30日啟動主題為“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”的集中宣傳月活動，提高“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識、責(zé)任意識、誠信意識。

　　此次宣傳月活動的重點為宣傳醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)和政策，采取多種措施，通過新聞媒介、報刊、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)廣泛宣傳和解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)，強(qiáng)化定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識，自覺維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/p>

　　與此同時，自治區(qū)醫(yī)療保障局深入開展打擊欺詐騙保專項治理工作，聚焦突出問題、分類推進(jìn)，以各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店為主要檢查對象，通過采取自查自糾和專項治理等方式，進(jìn)一步加大對欺詐騙保行為的打擊力度，規(guī)范經(jīng)辦管理服務(wù)行為，增強(qiáng)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)遵法守法意識，鞏固醫(yī)保基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢，確保醫(yī)?；鹗褂冒踩行?。

　　針對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，重點治理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位；違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用；虛假參保、虛假繳費(fèi)；違規(guī)拖欠定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用等問題。

　　針對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點治理誘導(dǎo)住院、無指征住院、掛床住院、冒名住院和分解住院；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，偽造醫(yī)療文書票據(jù)；超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換項目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為。

　　針對定點零售藥店，重點治理盜刷醫(yī)?？閰⒈Ｈ颂兹‖F(xiàn)金、誘導(dǎo)參保人員使用醫(yī)?？ㄙ徺I化妝品和生活用品、為非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店提供刷卡記賬服務(wù)等違法行為。

　　自治區(qū)醫(yī)療保障局基金監(jiān)督處負(fù)責(zé)人達(dá)娃倉決表示，為進(jìn)一步將醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作向縱深推進(jìn)，聚焦當(dāng)前醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作重點、難點、熱點，緊扣監(jiān)管過程中存在的問題和短板，在全區(qū)啟動醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動和開展打擊欺詐騙保專項治理工作，旨在進(jìn)一步樹立各級醫(yī)保部門依法行政、規(guī)范執(zhí)法的法治理念，營造全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。

　　自治區(qū)醫(yī)療保障局鼓勵社會各界通過撥打西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ椥袆优e報投訴電話（0891-6609836、0891-6609913）及各地市舉報投訴電話，或?qū)⑴e報信及相關(guān)書面資料郵寄至國家醫(yī)療保障局、自治區(qū)醫(yī)療保障局及各地市醫(yī)保局，對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行監(jiān)督舉報。